immuno 1

1.

1 point

Citer les items qui sont justes, le thymus est:

Siège de différentiation des lymphocytes T ;

Siège de lymphopoïèse ;

Organe lymphoïde secondaire ;

Siège de différenciation lymphocyte B.

Siège de l’hématopoïèse ;

2.

1 point

Quels sont les immunoglobulines qui apparaissent les dernières lors de la réponse immunitaire au cours d'une infection (champignon, parasites, bactéries, virus) ? Citer l’item qui est juste :

Ig E

Ig A

Ig G

Ig M

Ig D

3.

1 point

Citer l’item qui n’est pas juste, les organes composants du tissu lymphoïdes secondaire sont :

Rate ;

Tissu lymphoïde diffus.

Moelle osseuse ;

Courant sanguin ;

Ganglions lymphatiques ;

4.

1 point

Citer les caractéristiques de lymphocytes B, qui sont justes:

Existe des récepteurs à l’antigène BCR.

Durée de vie en quelques semaines.

Contient des molécules membranaires CD19, CD20.

Entre 10-15% en nombre de lymphocytes sanguins.

Présentatrice de peptides.

5.

1 point

L’attachement à la cellule cible par du virus VIH se fait par l’intermédiaire de deux molécules, une située sur le virus et une autre sur la cellule infectée, citer l’item juste :

Par attachement de la protéine d’enveloppe virale gp=120 avec la molécule membranaire CD8 et avec la présence de molécules CMH de classe I ;

Par l’attachement de la protéine d’enveloppe virale gp=160 avec la molécule membranaire CD4 et avec présence de molécules CMH de classe II;

Par attachement de la protéine d’enveloppe virale gp=120 avec la molécule membranaire CD8 et avec la présence de molécules CMH de classe I.

Par l’attachement de la protéine fraction d’enveloppe virale gp=41 avec la molécule membranaire CD8 avec présence de molécules CMH de classe I.

Par attachement de la protéine d’enveloppe virale gp=120 avec la molécule membranaire CD4 et avec présence de molécules CMH de classe II.

6.

1 point

Citer les items qui sont faux, est-ce que les molécules de reconnaissance des antigènes sont sécrétées dans ?

Le système osseux ;

les organes lymphoïdes secondaires ;

les organes lymphoïdes primaires ;

le système nerveux ;

les tissus ;

7.

1 point

Pour certains types de vaccins, on doit pratiquer la vaccination sur des enfants qui sont encore très jeunes, citer les items qui sont faux.

La réponse immunitaire chez un fœtus est développée à partir du premier mois de la grossesse.

On utilise le fonctionnement parfait de l’immunité cellulaire pour réaliser des vaccinations telles que le BCG, la variole chez les enfants dès les premiers jours de la vie ;

Vaccins utilisant l’immunité humorale sont préconisés pour des enfants après quelques mois par rapport à la naissance, car il pourrait avoir des anticorps maternels qui sont transmis par la mère par la voie placentaire ;

Au cours de la vaccination BCG et variole chez l’enfant en bas âge, il y a aussi une réponse immunitaire à la fois cellulaire et humorale.

cause de la mémoire immunologique, le rappel des vaccins provoque une réponse plus rapide des anticorps correspondants ;

8.

1 point

Citer les items qui sont justes, le thymus est:

Siège de différenciation lymphocyte B.

Siège de lymphopoïèse ;

Organe lymphoïde secondaire ;

Siège de différentiation des lymphocytes T ;

Siège de l’hématopoïèse ;

9.

1 point

Parmi les cellules sous mentionnées, citer celles qui participent au système immunitaire par son action d’opsonisation sur l’antigène ?

Les polynucléaires neutrophiles

Les lymphocytes B

Les plaquettes

Les lymphocytes T

Les monocytes

10.

1 point

Qu’est ce que c’est une mémoire immunologique du système immunitaire ? Citer l’item qui est faux ?

Capacité que les anticorps reconnaître les antigènes toutes seules après une 2ème agression ;

Capacité de répondre du système immunitaire pour une 2ème agression du même antigène ;

Capacité que les anticorps et les cellules spécialisées du système immunitaire reconnaissent les antigènes à la 2ème agression ;

La mémoire immunologique est assurée par les lignées B mémoires et T mémoires.

On utilise cette qualité du système immunitaire pour la vaccination ;

11.

1 point

Donner les réponses fausses, les Monocytes/Macrophage :

Ont pour origine l’organe lymphoïde secondaire ;

Sécrètent les chemiokines ;

Restent tout le temps dans le courant sanguin.

Présentent l’antigène aux lymphocytes B et T ;

Ont pour rôle l’opsonisation ;

12.

1 point

La définition de l’antigène et l’haptène par rapport au corps infectant.
Citer les items qui sont justes :

L’haptène constitue tout seul le corps infectant ;

Les macrophages, les polynucléaires, les monocytes présentent l’haptène aux autres cellules du système immunitaire dans l’organe lymphoïde secondaire.

Les macrophages présentent seul l’haptène aux autres cellules du système immunitaires.

L’antigène et l’haptène sont les constituants du corps infectant ;

L’antigène constitue seul le corps infectant ;

13.

1 point

Citez les items qui sont faux, les molécules CMH II souvent représentés abondamment surs ?

au niveau des tissus

membranes des macrophages

membrane des plaquettes sanguines

membranes des monocytes

membrane externe de la rate

14.

1 point

Citer les cellules qui sont des cellules non auxiliaires du système immunitaire.

Plaquettes.

Hématies ;

Mastocytes ;

Cellules Langerhans ;

Keratocytes ;

15.

1 point

Le rôle de lymphocyte T4 ou CD4 au cours d’une réponse immunitaire, citer l’item qui est faux.

Rôle de régulation au cours d’une réponse à la fois cellulaire et humorale ;

Rôle cytotoxique (CTL) càd il sécrète une substance capable de lyser les organismes étrangers ;

Rôle de régulation au cours d’une réponse cellulaire ;

Rôle d’éliminer les corps étrangers par sécrétion des lymphokines;

Rôle de présentatrice de l’antigène aux autres cellules du système immunitaire.

16.

1 point

Les items faux pour la définition de la fonction fondamentale du système immunitaire :

Discriminer spécifiquement et sélectivement les moléculaires étrangères et les molécules constitutives de son propre organisme.

Assurer la défense du soi et éliminer le non soi ;

Reconnaître les molécules étrangères à l’organisme ;

Stocker l’information avant de définir le soi et le non soi.

Définir le soi et le non soi ;

17.

1 point

L’immunité non spécifique qui fait intervenir quelques un des composants cellulaires du système immunitaire. Citer les items qui sont faux :

Les monocytes ayant pour rôle dans l’immunité spécifique

Les polynucléaires neutrophiles ayant pour rôle dans l’immunité non spécifique ;

Les lymphocytes T ayant pour rôle dans l’immunité spécifique ;

Les lymphocytes B ayant pour rôle dans l’immunité non spécifique ;

Les macrophages ayant pour rôle dans l’immunité spécifique ;

18.

1 point

Quel est le mode principal de transmission du SIDA observé au Cambodge ?

Transmission de mère au fœtus ;

Multiple partenaire sexuelle;

Utilisation des dons de sang contaminé ;

Au cours d’une opération chirurgicale.

Par utilisation de seringues répétées des drogués ;

19.

1 point

Au cours d’une réponse antigénique B, suite à la phase de prolifération des lymphocytes B mémoires sont formés et laissés dans le site de l’inflammation. Est-ce qu’à ce moment là, les 5 classes d’immunoglobulines de surface existent-ils sur les cellules B mémoires?

il n’existe pas des immunoglobulines de surfaces car ce sont des lymphocytes aux stades de prolifération qui sont sous des stress par des IL6 et IFN puis qui deviennent des cellules mémoires ;

On ne peut pas savoir.

Ils existent deux classes IgM et IgG;

Il existe seulement une seule classe Ig M sur les membranes de lymphocytes B mémoire;

Il doit exister normalement comme tous les lymphocytes B, les 5 classes d’immunoglobulines membranaires ;

20.

1 point

Citer l’organe et fluide biologique suivant qui appartient à la première ligne de défense de l’organisme, citer ce qui est faux :

Ganglion lymphatique ;

Peau et muqueux.

Système lacrymal ;

Salive ;

Sébum ;

21.

1 point

Chez les êtres vivants, la production des lymphokines étant plus précoces que la transformation lymphoblastique, citer les items faux ?

Les lymphocytes B et T produisent les interleukines;

Les hématies produisent les interleukines.

Leur production n’est pas conditionnée par la transformation lymphoblastique.

L’ensemble des cellules du système hématopoïétique produit les interleukines; L’ensemble des cellules du système hématopoïétique produit les interleukines;

L’ensemble des cellules blanches de l’organisme produit les interleukines ;

22.

1 point

En tant que médecin quelles sont vos attitudes à l’égard d’un malade séropositif par VIH /SIDA qui est venu pour une consultation des infections opportunistes à votre cabinet ?

Lui demande d’aller voir un autre confrère médical ;

Lui donne une consultation médicale et ensuite le recommander vers un centre spécialisé.

Lui donne la consultation en prenant la précaution du métier médical avec le port du gant ;

Lui donne une consultation médicale sans le port du gant ;

Lui demande de quitter mon cabinet médical immédiatement ;

23.

1 point

Parmi les immunoglobulines sous mentionnées, quelle est celles qui inhibe l’adhérence des micro-organismes aux muqueuses intestinaux ?

Ig D

Ig M

Ig E

Ig A

Ig G

24.

1 point

Quels sont les immunoglobulines qui apparaissent la première lors de la réponse immunitaire au cours d'une infection (champignon, parasites, bactéries, virus) ?. Citer l’item qui est juste :

Ig G

Ig D

Ig E

Ig A

Ig M

25.

1 point

Est ce l’association des vaccins affecte ses efficacités ? Citer les items qui ne sont pas justes :

Oui parce que, les particules composantes des différents vaccins seront en quantité moins importante.

Association réduit le nombre d’injection.

Association réduit le coût des vaccins.

Association altère les antigènes microbiens et viraux.

Association rajoute effet adjuvant de certains vaccins.

26.

1 point

L’infection du VIH s’accompagne d’apparition dans le sérum du malade des anticorps dirigés contre l’ensemble des épitopes du virus, quelles sont vos recommandations lorsqu’une personne se présente pour se faire dépisté de l’infection du SIDA, citer un seul item juste.

Faire une sérologie de dépistage en utilisant un test immuno-enzymatique et si le résultat est négatif demander de faire un autre test au bout de trois mois et de demander de s’abstenir de tout contact infectant ;

Faire une sérologie de dépistage en utilisant un test immuno-enzymatique et donner les résultats positifs ou négatifs ;

Recommander un test de numération de lymphocytes CD4 ;

Recommander un test de dépistage en parallèle à un test de numération des lymphocytes CD4.

Faire un test de confirmation par Western Blot ;

27.

1 point

Citer les caractéristiques de la fonction immunitaire de lymphocytes T, qui sont justes:

Fonction effectrice.

Mémoire immunologique.

Régulation de la réponse immune.

Reconnaissance de l’antigène spécifique par le récepteur TCR.

Présentatrice de peptides.

28.

1 point

Dans une réponse antigénique B, les cellules Th doivent être activer avec l’antigène, quelles sont les fonctions immunologiques des cellules Th, citer les items faux :

Capacité de libérer les protéines plasmatiques qui activer la différenciation et la prolifération des lymphocytes B ;

Capacité de manifester la double spécificité à la fois avec les virus et les molécules CMH II des cellules cibles infectées

Capacité de manifester la spécificité seule avec les virus des cellules cibles infectées ;

Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH I des les cellules cibles infectées ;

Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH II des les cellules cibles infectées ;

29.

1 point

Citer les cellules suivantes qui n’appartiennent pas à la population cellulaire du système immunitaire ?

Lymphocytes B/T

Globules blanches

Monocytes/Macrophage ;

Globules rouges

Plaquette

30.

1 point

Citer ci après les analyses pour le suivi l’infection à VIH chez un malade. Citer l’item juste :

Technique d’isolement du virus

Technique d’immuno-enzymatique ou ELISA

Technique de confirmation par Western Blot

Technique d’agglutination de particules de latex sensibilisée

Technique de numération des lymphocytes CD4

31.

1 point

Dans une réponse cellulaire, quelles sont les fonctions immunologiques des cellules cytotoxiques, citer les items faux :

Capables de lyser les cellules cibles infectées ;

Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH II de cellules cibles infectées ;

Capacité de manifester la double spécificité à la fois avec les virus et les molécules CMH I des cellules cibles infectées.

Capacité de manifester la spécificité seule avec les virus et des cellules cibles infectées ;

Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH I de cellules cibles infectées ;

32.

1 point

Citer l’item qui est juste pour le principe de la réaction d’agglutination passive :

Consiste à mettre en évidence des anticorps en caractérisant son effet neutralisant par des doses déterminés sur un effet visible de l’antigène (toxines) in vivo ou in vitro;

C’est l’addition d’une solution d’anticorps spécifiques à une suspension d’éléments figurés ayant les propriétés antigénique correspondantes, ce qui provoque l’apparition d’agglutinats, qui se sédimentent ;

C’est l’amplification génomique ou le PCR (polymérase chaîne réaction)

C’est la réaction d’immuno-enzymatique ou réaction d’ELISA ;

Le principe est de fixer un antigène soluble sur un support figuré inerte. La présence des anticorps sera décelée par l’agglutination des particules sensibilisées par l’antigène correspondant ;

33.

1 point

Citer les réponses fausses, le siège de la réponse immunitaire s’effectue au niveau :

Poumon ;

Cœur ;

Organe lymphoïde primaire.

Sang périphérique ;

Organes lymphoïdes diffuses ;

34.

1 point

Au cours de la phase asymtôpmatique de l’infection à VIH, est ce qu ‘on peut détecter les anticorps dans le sérum du malade ? citer les items faux :

On peut détecter seulement l’antigénémie p=24.

On peut toujours détecter des anticorps dans le sérum du malade même si le malade est dans sa période asymptomatique ;

A partir de 2-8 semaines de contact infectant les anticorps sont détectables dans le sérum malade ;

On ne peut pas trouver des anticorps car tant qu’il n’y aura pas de signes cliniques il n’y aura pas des anticorps ;

On ne peut pas trouver des anticorps, car le malade n’a pas de signes cliniques ;

35.

1 point

Actuellement au Cambodge le SIDA atteint un niveau de transmission très élevé, parmi les groupes importants sous cités, quels sont les groupes les plus exposés à l’infection VIH ?

Prostitués

Policiers

Etudiants

Femmes enceintes

Militaires

36.

1 point

Au Cambodge, pour le Programme Elargi de Vaccination du Ministère de Santé, quels sont les vaccins qui sont utilisés. Citez le paragraphe qui est juste ?

Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Vaccin antiménin-gococcique, BCG, Antirabique

Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, BCG, Encéphalites japonaises B, Hépatite B,

Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, Encéphalite japonaise B, Antityphoïde,

Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, Hépatite B, BCG.

Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, Hépatite B, BCG,

37.

1 point

Les interleukines sont apparues par suite de stimulation des macrophages, des granulocytes, des lymphocytes B et T, citer les items qui sont faux sur les caractéristiques des interleukines.

Leur production nécessite une synthèse d’ARN mais pas celle d’ADN.

Ont des homologies de structures moléculaires.

Ce sont des glycoprotéines de poids moléculaires supérieurs à 10.000 daltons.

Ce sont toujours les mêmes types de cellules qui produisent les mêmes types d’interleukines ;

Possèdent un nombre variable de sites de glycosylation et de ponts disulfures

38.

1 point

Le système immunitaire est composé de cellules spécialisées et d’effecteur moléculaire ou molécules plasmatiques, quelles sont les cellules qui ne libèrent pas les interleukines dans le sang plasmatique ?

Macrophages ;

Lymphocytes B ;

Plaquettes.

Cellules blanches du système hématopoïétique ;

Hématie ;

39.

1 point

Citer la fonction immunologique des interleukines, citer l’item qui est faux :

Avoir la propriété d’agents inhibiteurs immunologiques seuls ;

Assurer la communication entre les plusieurs types de cellules (lymphocytes T, lymphocytes B, macrophages, polynucléaires…) ;

Induire ou supprimer les fonctions de nombreux types de cellules ;

Fonction de neutralisation avec un antigène spécifique ;

Assurer un rôle dans le développement d’une réponse immunitaire en contrôlant l’activation des lymphocytes T et B.

40.

1 point

Par définition le terme d’antigène désigne toute espèce moléculaire d’origine biologique ou biosynthétique qui introduit dans le milieu intérieur d’un animal (appelé hôte ou receveur), est capable de stimuler son système immunitaire.
Citer les items qui sont des antigènes :

Riz

Virus respiratoire H5N1

Poussières

Pain

Corynebacterium diphteriae

41.

1 point

Parmi les items suivants, lesquels sont des modes de transmission du VIH

Piqûre d’un moustique ;

Manger ensemble avec un malade VIH positif ;

Rapports sexuels par voie anale ;

Rapports sexuels par voie orale ;

Discussion avec une personne séropositive.

42.

1 point

Selon vous, une vieille personne de 60 ans peut elle reçoit un don d’organe dans un greffe de rein d’une personne d’environ 30 ans ? Citer les items justes :

C’est possible quand le Complexe Majeurs d’Histocompatibilité sont compatibles, même si les cellules du donneurs et receveurs sont les une immunocompétence et l’autre immuno- incompétences;

Il va avoir un phénomène de GVHR par une hypertrophie d’organe à la mort de receveur.

Incapacité de recevoir un don d’organe dont l’immunocompétence est plus exprimé chez le donneur que chez le receveur ;

Il va avoir un phénomène de Graft Versus Host Réaction ou GVHR par une hypertrophie d’organe seul.

C’est possible quand les CMH sont compatibles et les si les cellules du donneurs et receveurs sont les deux immunocompétentes;

43.

1 point

Les immunoglobulines ou anticorps sont libérés dans le courant sanguin par :

Les lymphocytes T activés ;

Les polynucléaires neutrophiles.

Les hématies ;

Les lymphocytes B activées ;

Les macrophages ;

44.

1 point

Citer l’item juste pour le système de défense utilisant le complément agissant dans :

Coordination/régulation de l’immunité adaptative

Immunité spécifique ou adaptative à distance

Immunité spécifique ou adaptative de contact.

Immunité naturelle de contact.

Immunité naturelle à distance.

45.

1 point

Citez les items qui sont faux, les molécules CMH I souvent représentés abondamment sur ?

membranes des macrophages

membranes des monocytes

membrane des plaquettes sanguines

au niveau des tissus

membrane externe de la rate

46.

1 point

Citer l’item qui est faux, les différentes phases de la phagocytose sont :

Adhérence

Digestion

Attractive

Libération

Ingestion

47.

1 point

La définition de l’immunochimie ?

C’est l’ensemble des techniques qualitatives et quantitatives de dosage des gènes des parasites;

C’est l’ensemble des techniques de dosage des épitopes antigéniques ;

C’est l’ensemble des techniques qualitatives de dépistage des gènes viraux et bactériens ;

C’est l’ensemble de techniques de dosage seulement des antigènes viraux;

C’est l’ensemble des techniques qualitatives et quantitatives de dosage de la réaction antigène -anticorps ;

48.

1 point

Citer la définition de l’épitope ou déterminant antigénique qui est fausse :

Peut être utilisé pour produire des tests au laboratoire ;

Ont des structures complexes multiépitopiques.

Existe seul à la partie externe du virus ou bactérie ;

Est incapable de stimuler une réponse immunitaire ;

Sont neutralisés par les cytokines ;

49.

1 point

Citer les différentes fonctions de macrophage, qui sont justes:

Est présentation de peptides.

Induction de la réponse inflammatoire.

Puis recrutement cellulaire

Absorber et tuer les pathogènes.

Action immédiate en immunité adaptative.

50.

1 point

Citer l’item qui est faux pour les caractéristiques des lymphocytes T :

Les lymphocytes T sont très peu recirculants dans le sang périphérique ;

Ils ont des durées de vie très courtes ;

ils expriment à leur surface toutes les classes d’immunoglobulines.

En microscopie électronique, leur membrane paraît lisse, noyau dense et cytoplasme très fin ;

Dans les milieux de culture adéquats, les lymphocytes T se transforment enlymphoblastes ;